В.А.Пурцхванидзе(1), А.А.Радаев(1), Е.Ф.Странадко(2)
      (1)-Центр лазерной медицины “Волшебный луч”; Москва, Россия
      (2)-ФГУ “Государственный научный центр лазерной медицины” МЗ РФ; Москва,Россия.

Наиболее распространенными фотосенсибилизаторами в настоящее время являются производные гематопорфирина (Фотофрин, Фотогем). Однако фотосенсибилизаторы 1-го поколения имеют целый ряд недостатков: малую глубину проникновения возбуждающего света, что ограничивает их сферу применения; длительную кожную фототоксичность; низкую энергию поглощения света.

Последнее десятилетие интенсивно разрабатываются фотосенсибилизаторы 2-го поколения с коротким сроком выведения из организма и большей длиной волны возбуждающего света, что обеспечивает глубокое проникновение в биологические структуры. Такими фотосенсибилизаторами являются хлориновые производные российского производства Радахлорин и Фотодитазин, а также белорусский препарат Фотолон, имеющие соответствующие разрешения для клинического применения.

Нами накоплен опыт применения фотосенсибилизаторов 2-го поколения из группы хлориновых производных для фотодинамической терапии (ФДТ) рака кожи в амбулаторных условиях.

Дозы Радахлорина и Фотодитазина составляли 0,6 – 0,8 мг/кг, лекарственно-световой интервал (ЛСИ) - 1 – 3 часа, доза подводимой световой энергии – 100 – 200 Дж/см2.

Доза Фотолона составляла 1,2 – 1,5 мг/кг, ЛСИ – 3 часа, доза подводимой световой энергии – 150 – 200 Дж/см2.

Результаты ФДТ с хлориновыми производными оцениваются как хорошие и отличные, благодаря сохранению коллагенового каркаса тканей и заживлению дефекта ткани после резорбции опухоли по типу репарации, а не рубцевания.

Заключение. ФДТ рака кожи с хлориновыми производными в амбулаторных условиях является удобным и эффективным методом, обеспечивающим хорошие функциональные и косметические результаты.